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神经康复(NR)是发病后立即针对患者的具体情况制订的 个体化综合治疗方案的一部分,而不是急性期之后或恢复期才 进行的与药物及其他治疗完全脱节的治疗措施。神经生理学研究发现,中枢神经系统具有很强的可塑性,损伤后会产生一系列变异和适应过程,重要的是代偿机制。
典型例子是脊髓休克期过后出现的脊髓联合运动。由于高级中枢失去对下位中枢的控制能力而使其活动被释放出来,其实质是异常姿势反射和痉挛,是一种低级形式的代偿。另一种代偿是中枢神经系统细胞元轴突再生、树突侧支出芽及突触阈值改变, 发挥储备或休眠状态的神经功能,调整神经元的兴奋性,重建神经功能网络,实现功能重组,达到功能重塑的作用。
促通技术就是基于这种理论而建立的,即利用各种方式刺激运动通路上的各个神经元,调节其兴奋性并获得运动输出。可见,促通技术是 在细胞水平调节神经元兴奋性的神经康复技术,是现代康复医疗的一个重要手段。如目前应用广泛的Bnmnstrm法就是 利用脑卒中(中风)后残余的肌肉功能进行较大用力活动时所引 起的泛化运动、联合反应、共同运动及其他粗大活动,以促通正 常运动出现的方法;治疗上顺应弛缓期、痉挛期、共同运动期、脱 离共同运动、独立站立期、近于正常期的恢复过程,以获得正常功能为目标。
广西康复机构的康复训练对患者的呼吸、消化、内分泌、免疫和心 理活动等都会产生有益的影响,对大脑高级神经活动也具有很 好的调节作用。当各种疾病导致人体中枢神经或周围神经功能受损,经常 会造成感觉和(或)运动功能障碍,由此诞生了神经康复治疗技术及相应的治疗设备或器材。
神经康复设备相对于康复器材而 言,智能化程度较高,多见的是结合了肌电或脑电反馈技术的带电刺激或不带电刺激的系列设备。其核心价值是强调早期康 复、患者参与、综合训练。